【舌下间隙感染】舌下间隙感染是一种发生在口腔颌面部的急性化脓性炎症，主要发生在舌下区域，属于口底间隙感染的一种。该病多由牙源性感染扩散引起，也可因外伤或异物导致。其特点是发病急、进展快，若不及时治疗，可能引发严重并发症，如喉头水肿、呼吸困难甚至败血症。
一、概述
舌下间隙位于舌骨上方，被舌下筋膜所包绕，是口底的重要解剖区域之一。该区域的感染通常来源于下颌牙根尖周炎、牙槽脓肿或智齿冠周炎等，细菌通过淋巴系统或直接扩散进入舌下间隙，形成脓肿。
二、临床表现
患者常表现为局部肿胀、疼痛、吞咽困难、言语不清等症状。严重时可出现张口受限、发热、全身不适等表现。
三、诊断方法
1. 临床检查：观察舌下区域是否有红肿、压痛、波动感。
2. 影像学检查：如X线、CT或MRI有助于明确感染范围及脓肿位置。
3. 实验室检查：血常规提示白细胞升高，C反应蛋白升高等感染指标。
四、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 抗生素治疗 | 首选广谱抗生素，如青霉素类、头孢类等，需根据药敏试验调整用药 |
| 局部处理 | 如切开引流、冲洗等，以减轻症状和控制感染 |
| 支持治疗 | 包括补液、退热、营养支持等 |
| 手术治疗 | 对于形成脓肿或保守治疗无效者，需进行手术切除或引流 |
五、预防措施
- 保持口腔卫生，定期洗牙
- 及时治疗龋齿、牙周病等口腔疾病
- 避免外伤或异物刺激口腔黏膜
- 增强免疫力，减少感染机会
六、总结
舌下间隙感染虽属常见口腔感染之一，但因其位置特殊且发展迅速，必须引起足够重视。早期识别、及时治疗是防止病情恶化的关键。在临床中应结合病史、体征及影像学检查综合判断，采取个体化治疗方案，以降低并发症风险，提高治愈率。