【什么是新生儿溶血症】新生儿溶血症,又称为新生儿溶血病(Hemolytic Disease of the Newborn, HDN),是一种由于母婴血型不兼容引起的免疫性溶血性疾病。主要发生在母亲与胎儿之间存在血型抗原不匹配的情况下,导致母体产生抗体攻击胎儿红细胞,从而引发一系列临床症状。
一、
新生儿溶血症的发生通常与ABO或Rh血型系统有关。最常见的类型是Rh血型不合,尤其是母亲为Rh阴性,而胎儿为Rh阳性时。这种情况下,母亲的免疫系统可能在第一次怀孕时接触到胎儿的Rh阳性红细胞,从而产生抗Rh抗体。在后续妊娠中,这些抗体可通过胎盘进入胎儿体内,破坏其红细胞,造成溶血。
该病可引起黄疸、贫血、肝脾肿大,严重时可能导致心力衰竭或脑损伤(核黄疸)。早期诊断和治疗对于预防并发症至关重要。
二、表格展示
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 新生儿溶血症是指因母婴血型不兼容,母体抗体攻击胎儿红细胞所引起的溶血性疾病。 |
| 常见类型 | ABO血型不合、Rh血型不合(最常见) |
| 发病机制 | 母体产生针对胎儿红细胞的抗体,通过胎盘进入胎儿体内,导致红细胞破坏。 |
| 高危因素 | - 母亲为Rh阴性 - 胎儿为Rh阳性 - 母亲曾有过流产、输血或分娩史 |
| 临床表现 | - 黄疸(出生后24小时内出现) - 贫血 - 肝脾肿大 - 严重时可致核黄疸 |
| 诊断方法 | - 血型检测 - 抗体筛查 - 胎儿超声检查 - 新生儿血液检查 |
| 治疗方法 | - 光疗(降低胆红素) - 换血疗法(严重病例) - 预防性免疫球蛋白注射(产前) |
| 预防措施 | - Rh阴性孕妇产前注射抗D免疫球蛋白 - 产前血型鉴定和抗体筛查 |
三、注意事项
新生儿溶血症虽然有一定风险,但通过现代医学手段可以有效预防和治疗。特别是Rh血型不合的预防措施已经大大降低了该病的发生率。家长应重视产前检查,及时了解自身血型及抗体情况,以保障新生儿健康。


