生殖道肿瘤（生殖道肿瘤包括）

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子宫内膜癌又称子宫体癌，是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一，高发年龄为 58 ~61 岁，占女性生殖道恶性肿瘤的 20%~30%，约占女性癌症总数的 7%。近年来，子宫内膜癌的发病率逐年升高，目前仅次于子宫颈癌，居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。

子宫内膜癌是怎么形成的？

子宫内膜癌的确切病因仍不清楚，可能与下列因素有关:

(1)雌激素的长期持续刺激 与无排卵性功血、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤、绝经后长期服用雌激素而无黄体酮拮抗有关。

(2)子宫内膜增生过长 雌激素长期作用于子宫内膜可能导致不同程度的子宫内膜增生病变，如腺囊型、腺瘤型及不典型子宫内膜增生过长。其中腺瘤型及不典型子宫内膜增生过长通常为子宫内膜癌的癌前病变。

(3)体质因素 肥胖、高血压、糖尿病、未婚、少产这些因素均是子宫内膜癌高危因素。

(4)遗传因素 约20%子宫内膜癌患者有家族史。

(5)绝经后延 绝经后延妇女发生子宫内膜癌的危险性比正常绝经的妇女增加4倍。

子宫内膜癌都有哪些症状？

极早期患者可无明显症状，仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，多表现为:

(1)阴道出血，不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，约 80%的患者以阴道流血为首发症状，常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常被误认为是月经不调而忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后见少量阴道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有烂肉样组织。

(2)阴道排液 约1/3患者有阴道排液增多，呈浆液性或血水样。在早期可表现为见稀薄的白色分泌物或少量血性白带。有时阴道排液中可伴有组织样物。

(3)腹痛 癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩，引起阵发性下腹痛。肿瘤晚期时癌组织浸润穿透子宫全层，可能侵犯子宫旁结缔组织、膀胱、肠管或浸润压迫盆壁组织时可引起疼痛，可同时伴腰骶痛或向下肢放射痛。

(4)全身症状 晚期患者常伴贫血、消瘦、发热、恶病质及全身衰竭等症状。

子宫内膜癌该怎么去预防呢？

(1)注意饮食，加强营养，少食高脂肪、高糖类及辛辣刺激性食物，多食豆腐、大豆等豆类食物，多饮绿茶。

(2)步入更年期女性应加强体育运动、注意饮食、控制肥胖。肥胖的女性应常测血压、血糖、尿糖。

(3)严格掌握雌激素的应用适应证，合理使用，应用时间不宜过长，量不宜过大，一定要用雌激素治疗时，要补充孕激素加以对抗。

(4)对疑有子宫内膜癌的情况应做全面细致的检查。定期做妇科普查。#妇科##hpv##妇科炎症##霉菌性阴道炎##子宫内膜癌#

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