肝小叶结构（肝小叶）

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1、肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位。

2、组成：中央静脉、肝板、肝血窦、胆小管。

3、肝小叶呈多角棱柱体，约１×２毫米大小，小叶的中轴贯穿一条静脉，为中央静脉。

4、肝细胞以中央静脉为中心呈放射状排列，形成肝细胞素。

5、肝细胞相互吻合成网，网眼间有窦状隙和血窦。

6、肝细胞间的管状间隙成毛细胆管。

7、因此可以说：肝小叶是由肝细胞、毛细胆管、血窦和相当于毛细淋巴管的窦周隙（狄氏间隙）所组成。

8、肝细胞为多角形，直径约为２０－３０微米。

9、肝细胞核呈圆形，位于细胞的中央，其内有一个或多个核仁。

10、电子显微镜下细胞浆内可显示各种细胞器和包含物，如线粒体、高尔基氏体、溶酶体、内质网、糖原、脂滴和色素等。

11、细胞核内有染色质，由螺旋结构的去氧核糖核酸和蛋白质组成。

12、 (1)中央静脉(central vein):中央静脉位于肝小叶中央,接受肝血窦的血液.管壁薄而不完整,有肝血窦开口.(2)肝板(hepatic plate):是由肝细胞单行排列而成的板状结构,因切面上呈条索状,又称肝细胞索,简称肝索,它以中央静脉为中心向四周呈放射状排列(图12-2,3).a.肝细胞(hepatocyte):呈多边形,体积较大,核大而圆,位于细胞中央,有1～2个明显的核仁,有时可见双核.胞质内含有各种细胞器(图12-4)及多种内含物,这些结构与肝功能的多样性有关,其含量与分布常因细胞的功能状况或饮食变化而变化.�b.电镜下,肝细胞胞质内含有大量线粒体,为肝细胞的活动提供能量.胞质内含有较多溶酶体,参与肝细胞的细胞内消化,胆红素的转运和铁的贮存.肝细胞内高尔基复合体发达,内质网丰富.粗面内质网成群分布于细胞核与线粒体周围,可合成多种血浆蛋白,凝血酶原和补体蛋白等.滑面内质网多呈管状或泡状,主要参与合成胆汁,脂类代谢,糖代谢以及解毒等功能.微体椭圆形,内含过氧化氢酶等多种氧化酶,可水解过氧化氢等代谢产物.2)胆小管(bile canaliculi):胆小管是位于相邻肝细胞之间由质膜局部凹陷形成的微细管道.以盲端起于中央静脉周围的肝板内,互相吻合成网,其腔内有微绒毛.肝细胞分泌的胆汁直接进入胆小管,胆小管出肝小叶后汇合成小叶间胆管.3)肝血窦(hepatic sinusoid):简称肝窦,为位于相邻肝板间的不规则腔隙.窦壁由一层扁平内皮细胞围成(图12-5).电镜下,内皮细胞上有大小不等的窗孔,孔上无隔膜.细胞连接松散,无基膜,有少量网状纤维.窦腔内有一种星型细胞,又称库普弗细胞(Kupffer cell),是肝内的巨噬细胞,有较强的吞噬作用,可吞噬清除血液中的异物,细菌和衰老死亡的红细胞等.肝血都内还有较多的NK细胞,称肝内大颗粒淋巴细胞(hepatic large granular lymphocyte),有重要的细胞免疫作用.4)窦周隙(perisinusoidal space):又称Disse间隙,宽约0.4μm.是血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙(图12-5).间隙内充满由肝血窦渗出的血浆.电镜下肝细胞血窦面的微绒毛伸入血浆内,故窦间隙是肝细胞与血液间物质交换的场所.窦周隙内还有少量网状纤维和形态不规则的贮脂细胞.后者有贮存脂肪,维生素A和合成网状纤维等功能.。

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