胺碘酮注射剂怎么用（胺碘酮注射液说明书）

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1、由于药学原因，500ml中少于2安瓿注射液的浓度不宜使用。

2、仅用等渗葡萄糖溶液配制。

3、不要向输液中加入任何其他制剂。

4、胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。

5、可达龙个体差异较大，需要给予负荷剂量来抑制危及生命的心律失常，同时进行精确的剂量调整。

6、通常初始剂量为24小时内给予1000mg可达龙，可以按照下表的用法给药。

7、 可达龙注射液推荐剂量 -第一个24小时-负荷滴注 先快：头10分钟给药150mg(15mg/min)。

8、 3ml可达龙注射液（150mg）于100ml葡萄糖溶液（浓度=1.5mg/ml）中。

9、 滴注10分钟。

10、 后慢：随后6h给药360mg(1mg/min)。

11、 18ml可达龙注射液（900mg）于500ml葡萄糖溶液（浓度=1.8mg/ml）中。

12、维持滴注 剩余18h给药540mg(0.5mg/min)。

13、将滴注速度减至0.5mg/min。

14、第一个24h后，维持滴注速度0.5mg/min（720mg/24h），浓度在1～6mg/ml（可达龙注射液浓度超过2mg/ml，需通过中央静脉导管给药），需持续滴注。

15、当发生室颤或血流动力学不稳定的室速，可以追加可达龙注射液150mg，溶于100ml的葡萄糖溶液给药。

16、需10min给药以减少低血压的发生。

17、维持滴注的速度可以增加以有效抑制心律失常。

18、第一个24h的剂量可以根据病人个体化给药。

19、然而，在临床对照研究中，每日平均剂量在2100mg以上，与增加低血压的危险性相关。

20、初始滴注速度需不超过30mg/min。

21、基于可达龙注射液临床研究经验，无论病人的年龄，肾功能，左室功能如何，维持滴注达0.5mg/min能谨慎地持续2至3周。

22、病人接受可达龙注射液超过3周的经验有限。

23、可达龙注射液应尽可能通过中央静脉导管滴注。

24、可达龙注射液于5%葡萄糖溶液中，浓度超过3mg/ml时，会增加外周静脉炎的发生，如果浓度在2.5mg/ml以下，出现上述情况较少。

25、所以如需静脉滴注超过1小时的，可达龙注射液浓度不应超过2mg/ml，除非使用中央静脉导管。

26、在应用PVC材料或器材时，胺碘酮溶液可使酞酸二乙酯（DEHP）释放到溶液中，为了减少病人接触DEHP，建议应用不含DEHP的PVC或玻璃器具，于应用前临时配制和稀释可达龙的输注溶液。

27、体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。

28、根据胺碘酮的给药途径和考虑到该适应症的应用状况，如果能够立刻获得，则推荐使用中心静脉导管；否则，使用最大的外周静脉并以最高的流速通过外周静脉途径给药。

29、初始静脉注射给药剂量为300mg（或5mg/kg），稀释于20ml的5%葡萄糖溶液中并快速注射。

30、如果室颤持续存在，需考虑静脉途径追加150mg（或2.5mg/kg）。

31、注射器内不得添加其他任何药品。

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