血浆粘度（血浆粘度偏低）

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血浆粘度

（一）血浆粘度的概念

血浆粘度是指血浆（指人血中的固体、液体成分混合在一起的悬浮液）的物理性质，反映粘度的指标是血浆滞回指数（ Plasma Viscosity ， PV ），它是由氧化铁元件和粘度测量仪（ Viscometer ）组成的仪器分析测得的。血浆粘度越高，血粘指数也越高；反之，血浆粘度越低，血粘度指数也就越低。

（二）血浆粘度的危害

当血浆粘度增加时，血液的流动性降低，整个血流系统的循环能力减弱，而且血浆内的可溶性物质更容易停留，可能会引起全身代谢的不良反应，例如头昏、乏力、腹泻等。还可能诱发心脏病，神经系统疾病等其他疾病，甚至有可能引起血栓、中风等疾病。

（三）影响血浆粘度的因素

1、体内激素水平变化。体内激素水平升高时，血液中凝血因子水平升高，血浆粘度也升高。

2、血脂水平变化。血脂水平升高时，血浆粘度也升高。

3、年龄变化。随着年龄的增长血浆粘度也会升高，尤其是65岁以上的老年人。

4、病理状况。某些疾病，如血液变性症、贫血、肾炎、高血压病等，会使血液物质的改变，从而影响血浆粘度的变化。

5、营养不良。如果营养不良，会影响血浆粘度的变化。

（四）血浆粘度的检测

1、实验法检测：通过培养实验室细胞株移植技术，对不同粘度血浆进行吸收作用实验，测量血浆粘度，可以快速准确地测定血浆粘度。

2、血液检测：测定血浆粘度的最常用的方法是血液检测，可以通过血液中的压力变化来测定血流系统的粘度。

3、超声波检测：利用超声波波形在血管内传播的参数检测血浆粘度。根据超声波波形的变化，可以对血浆粘度进行测量。

4、磁共振检测：根据磁流变分析和磁共振检测技术，可以定量地测定血浆粘度，是测定血浆粘度最准确的方法。

一、血浆粘度的含义

血浆粘度是指血液中血浆和血细胞之间的溶质物料间的捕粘度，它可以揭示血液中某些溶质物质的物质间的相互粘合力。

二、血浆粘度的检测方法

1. 直接法：将血液放入在一细管内，血浆以特定的速度从管内流出，根据流出时间，即可计算出血浆粘度。

2. 静止应力法：静止应力法即检测血液粘度时不考虑流速因素，而是以调节静止时的血浆应力值作为参数来衡量血液粘度，与之相应的数据则通过使用液柱高度或减小静止应力值等方法来计算。

3. 利用液柱高度法：将血浆放入两个容器，然后两个容器建立液柱，并以特定的血浆压力，液柱的高度即可计算出血浆粘度。

4. 静止应力分析法：使用小型容器可以测量血液粘度，不需要考虑流速因素。原理是：在容器内，当压力改变时，血浆粘度也会改变，相应的毛细血管压力也会改变，而毛细血管压力又是血浆粘度的函数。

三、血浆粘度的影响因素

1. 组成成分：血浆粘度主要受血浆中各种溶质物料的含量以及各种体液的浓度影响。比如血清素、α粘蛋白以及一些血小板分泌的物质。

2. 生理状态：血浆粘度也会受到血液循环系统的调节，严重疾病和肿瘤等也会影响血浆粘度。

3. 温度：血液粘度也会随着温度的升高而降低；在室温下，血浆粘度会发生变化，随着温度升高而减少；当温度升高超过40℃时，血浆粘度会大幅度降低。

四、血浆粘度的临床意义

1. 诊断血液循环系统疾病：血浆粘度偏低，可能表明细胞内部水解酶比例失调，且可能会影响肝细胞内各组分的比例，这可能表明患者可能隐性提供血液循环系统疾病的信号。

2. 诊断血液癌症：血浆粘度的降低，可能表明血小板数量的减少，也可能表明血液中某些溶质物质出现转化，这可能暗示患者可能患有血液癌症风险。

3. 诊断血液水合稳态：血浆粘度下降，可能由于血液中某些溶质物质的积累而引起细胞压力，从而影响血液正常的水合稳态，因此，血浆粘度的测量可以帮助临床医生识别出水合稳态的变化，进而诊断病因、判断病情。

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