肩周炎怎么办整条胳膊都疼（肩周炎怎么办）

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1、你好，很高兴为您解答：（一）治疗肩周炎具有自限性。

2、大多数患者能自愈，预后良好。

3、治疗前最好找出发病原因，并进行对应处理。

4、一般去除病因后，患肩疼痛症状及肌肉痉挛会减轻，关节活动及功能也会恢复。

5、治疗原则是止痛、功能锻炼，促进关节功能恢复。

6、保守治疗（1）疼痛期：患者应绝对休息；口服非类固醇类抗炎药物减轻疼痛；持续热敷患侧肩部；行仰卧位；积极循序渐进的肩部活动。

7、活动应以不引起肩部疼痛为佳。

8、关节内注射皮质激素亦可达到相似良好效果，可在超声或X线摄片辅助下行注射，提高注射精确性；手法推拿和按摩是有效缓解患者症状的常用方法，可在止痛药物辅助下轻柔地进行肩关节活动，但切忌过度用力地推拿按摩；亦有行颈丛交感神经节阻滞术以减轻肩部疼痛。

9、此外，低剂量放射治疗对肩部疼痛病程较长的患者，可以明显缓解疼痛，提高肩关节活动度，并且无明显不良反应。

10、还可通过超声作用经皮给药，将药物如非甾体消炎药等输送到肩部组织，以便药物更好地起作用。

11、（2）僵硬期：患者应加强肩部活动锻炼。

12、患肢自然下垂时，在活动不引起肩部疼痛范围内行钟摆式活动，每小时做10～12次。

13、一段时间后可改做“爬”墙运动。

14、（3）恢复期：仍要坚持加强肩关节的活动锻炼以恢复肩关节功能。

15、可考虑麻醉下行手法推拿按摩。

16、在考虑任何有创治疗前，应行至少6个月的规范保守治疗。

17、2、手术疗法保守治疗效果不明显，疼痛或肩关节活动明显障碍者可考虑手术治疗。

18、（1）关节囊切开松解术：多适用于创伤后发生肩周炎而手法按摩松解效果欠佳者及伴有严重疾病的肩周炎患者，效果较佳，但由于关节镜技术的发展该法现已少用。

19、（2）水扩张术：是往关节腔内注入大量生理盐水以提高肩关节活动范围来扩张挛缩的关节囊，效果良好。

20、（3）关节镜下肩关节松解术：适用于有顽固性疼痛的肩周炎患者，可安全、有效地减轻疼痛并提高患侧肩关节活动度。

21、（4）其他：肩周炎疼痛、肩部肌肉痉挛持续存在，肩关节囊内外出现粘连及肩关节活动受限经上述处理后仍无法缓解者，可考虑行肱二头肌长头腱从盂上结节处切断并将其移植至喙突，该方法可明显减轻局部疼痛并提高肩关节活动功能。

22、（二）预后本病有自愈倾向，自然病程达6个月至3年，合理的治疗可使肩关节功能提早得到康复。

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