脾阴虚和脾阳虚的区别和用药（脾阴虚和脾阳虚的区别）

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1、脾的阴液不足，燥热内生，临床以便秘，消瘦，腹胀，口渴等为主要表现的证。

2、常见于胃痛、便秘、便血、吐血、食噎，以及西医的慢性胃炎、慢性肝炎、胃十二指肠溃疡、消化道肿瘤等疾病。

3、　脾阴虚证的形成常见于以下几种情况：平素津血亏损;吐泻或热病、久病伤及脾阴；偏食辛辣刺激食物,损伤阴津；情志不舒，经常动气发怒，以致化火伤阴；误用或过用温燥伤阴的药物而伤脾阴；脾胃气虚，运化无权，阴津泛源等。

4、　脾阴虚证的临床表现主要是饮食不化,食后腹胀,大便干结,口干口渴，皮肤干燥，肌肉消瘦，手足烦热,唇红干燥，舌淡红少苔或无苔，脉细弱而数等。

5、脾阴既亏，一则燥热内生,难以濡养脾脏所主的四肢肌肤和唇舌,因而出现口干口渴，口唇干红，手足烦热，皮肤干燥，肌肉消瘦，焦虑，失眠，舌红少苔或剥苔、甚或无苔，脉细弱而数；二则运化饮食物的功能减退，而见饮食不化，不思食，或食后腹胀，大便干结等症。

6、临床上单独脾阴虚少见，多与其他证合并出现。

7、如脾阴虚与胃阴虚互相兼见，因脾胃同居中焦，胃主受纳腐熟，脾主运化，两者协同，共同完成饮食物的消化吸收，故脾胃有病往往互相影响，临床表现上两者也有纳差，便秘，嘈杂，舌红少津，脉细数等共同表现。

8、此外，脾阴虚常与脾气虚同时兼见，因气阴互根互化，阴虚不足，势必影响到气的化生。

9、　对于脾阴虚的治疗,宜甘润养阴，选择温而不燥,凉而不寒,淡而不利的药物,如山药、扁豆、苡仁、莲子肉、黄精、玉竹、天花粉、沙参、麦冬、葛根、粳米等。

10、如兼见脾气虚形成脾气阴两虚者，可选用参苓白术散、资生丸、六神散、滋阴健脾丸等；如脾胃阴虚者，宜用沙参麦冬汤、益胃汤等。

11、　脾阳虚证是指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生所表现的虚寒证候。

12、又称脾虚寒证。

13、　　【临床表现】纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，形寒气怯，四肢不温，面白不华或虚浮，口淡不渴，大便稀溏，或见肢体浮肿，小便短少，或见带下量多而清稀色白，舌质淡胖或有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。

14、　　【机理分析】本证多因脾气虚衰进一步发展而来，也可因饮食失调，过食生冷，或因寒凉药物太过，损伤脾阳，命门火衰，火不生土而致。

15、　　脾阳虚衰，运化失权，故纳少腹胀，大便稀溏；阳虚阴盛，寒从内升，寒凝气滞，故腹痛喜温喜按。

16、要区分的话观察症状就可以啦。

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