【小儿脑积水是什么】小儿脑积水是一种常见的神经系统疾病，主要表现为脑脊液（CSF）在脑室内异常积聚，导致颅内压力升高。这种病症可能影响婴儿和儿童的正常发育，严重时可造成智力障碍、运动功能障碍甚至危及生命。本文将对小儿脑积水的基本概念、病因、症状、诊断与治疗方式进行简要总结。
一、小儿脑积水概述
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 脑脊液在脑室内异常积聚，引起颅内压增高的一种疾病。 |
| 发病年龄 | 多见于新生儿、婴幼儿，也可发生于儿童及青少年。 |
| 病因 | 先天性或后天性因素，如脑脊液循环受阻、吸收障碍等。 |
| 临床表现 | 头围增大、囟门膨隆、呕吐、癫痫、发育迟缓等。 |
| 诊断方法 | 影像学检查（如头颅B超、CT、MRI）、神经学评估等。 |
| 治疗方式 | 药物治疗、手术治疗（如脑室-腹腔分流术）。 |
二、病因分类
小儿脑积水的病因多样，常见原因包括：
| 类型 | 原因 |
| 非交通性脑积水 | 脑脊液循环通路受阻，如导水管狭窄、肿瘤压迫等。 |
| 交通性脑积水 | 脑脊液吸收障碍，如蛛网膜下腔出血后粘连、感染等。 |
| 先天性脑积水 | 由于胎儿期脑发育异常所致，如Dandy-Walker综合征等。 |
| 后天性脑积水 | 由外伤、感染、出血等后天因素引发。 |
三、典型症状
| 症状 | 说明 |
| 头围增大 | 新生儿或婴儿头围迅速增长，超过正常范围。 |
| 囟门膨隆 | 前囟饱满、紧张，甚至鼓起。 |
| 呕吐 | 常为喷射性呕吐，与进食无关。 |
| 易激惹 | 表现为烦躁不安、哭闹不止。 |
| 发育迟缓 | 运动、语言、认知能力落后于同龄儿童。 |
| 癫痫发作 | 部分患儿出现抽搐、意识障碍。 |
四、诊断与治疗
| 项目 | 说明 |
| 诊断手段 | 头颅B超、CT、MRI是主要检查工具；医生还会结合神经系统检查进行判断。 |
| 治疗原则 | 根据病情选择药物控制症状或手术解除梗阻、引流脑脊液。 |
| 常用手术 | 脑室-腹腔分流术（VP分流）是最常用的治疗方法之一。 |
| 预后情况 | 早期发现并治疗，多数患儿预后良好；延误治疗可能导致不可逆损伤。 |
五、总结
小儿脑积水是一种需要高度重视的神经系统疾病，其发病机制复杂，临床表现多样。家长应密切关注孩子的头围变化、精神状态及发育情况，一旦发现异常应及时就医。通过科学的诊断与合理的治疗，大多数患儿可以得到有效的干预和改善。
如需进一步了解具体治疗方法或相关康复指导，建议咨询专业儿科神经科医生。