脑梗死临床表现及护理ppt（脑梗死临床表现）

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1、脑梗塞的临床表现：　　梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：　　(1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。

2、起病在数小时或1～2天内达到高峰。

3、　　(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。

4、每个病人可具有以上临床表现中的几种。

5、　　(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。

6、因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。

7、这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。

8、当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。

9、必要时应在短期内复查，以免延误治疗。

10、　　(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。

11、这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。

12、腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。

13、故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。

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