【小承气汤原方】小承气汤是中医经典方剂之一，出自《伤寒论》，属于“三承气汤”之一（另两方为大承气汤、调胃承气汤）。其主要功效为通腑泻热、行气导滞，适用于阳明腑实证初起，症状较轻者。下面对小承气汤的原方组成、主治、用法及现代应用进行简要总结。
一、原方组成
| 药物名称 | 剂量（原方） | 功效 |
| 大黄 | 12克 | 泻热通便，荡涤肠胃积热 |
| 厚朴 | 9克 | 行气消胀，宽中理气 |
| 枳实 | 6克 | 破气散结，消痞除满 |
注： 古代剂量单位与现代不同，此为按传统剂量换算后的参考值。
二、主治证候
小承气汤主要用于治疗阳明腑实证初期，表现为：
- 腹胀满
- 大便不通
- 舌苔黄厚
- 脉沉实
- 或有发热、口渴、烦躁等症
相较于大承气汤，小承气汤攻下之力较缓，适合病势较轻或体质较弱者。
三、使用方法
- 煎服法：先将厚朴、枳实煎煮，再加入大黄煎煮，去渣取汁，温服。
- 服用时间：一般在饭后服用，以减少对胃肠刺激。
- 禁忌：脾胃虚寒、孕妇、体弱者慎用。
四、现代临床应用
| 疾病类型 | 应用情况 |
| 急性肠梗阻 | 辅助治疗 |
| 便秘（功能性） | 有效缓解 |
| 胃肠积热 | 清热通便 |
| 高热伴便秘 | 配伍使用 |
五、注意事项
- 小承气汤不宜长期服用，以免伤正耗气。
- 使用时应根据患者体质和病情调整剂量。
- 若出现腹痛剧烈、呕吐不止等情况，应及时就医。
六、总结
小承气汤作为《伤寒论》中的经典方剂，具有通腑泻热、行气导滞的作用，适用于阳明腑实证初期。其药味简单，配伍精当，临床上可用于多种消化系统疾病。使用时需辨证施治，避免滥用。通过合理运用，可发挥其良好的疗效，同时保障用药安全。