【什么是高钾血症】高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围的一种电解质紊乱。钾是人体内重要的矿物质之一，主要存在于细胞内，对维持神经、肌肉和心脏的正常功能至关重要。当血液中的钾含量过高时，可能会影响心脏跳动节奏，甚至引发严重的心律失常。
高钾血症在临床上较为常见，尤其是在肾功能不全、糖尿病患者、服用某些药物（如ACE抑制剂、保钾利尿剂）或摄入过量含钾食物的人群中更为多见。及时识别和处理高钾血症对于预防并发症非常重要。
高钾血症概述总结
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 血液中钾离子浓度高于正常范围（通常>5.5 mmol/L） |
| 正常范围 | 成人：3.5–5.0 mmol/L；儿童：3.5–5.5 mmol/L |
| 常见原因 | 肾功能不全、酸中毒、溶血、药物影响、高钾饮食等 |
| 症状 | 乏力、心悸、心律不齐、肌肉无力、恶心等 |
| 诊断方法 | 血液检查（血清钾水平）、心电图（ECG） |
| 治疗方式 | 停用含钾药物、使用降钾药物、透析、补液等 |
| 并发症 | 心律失常、心脏骤停、呼吸肌麻痹等 |
高钾血症的常见病因
| 病因类型 | 具体原因 |
| 肾功能异常 | 急慢性肾衰竭、肾上腺功能减退 |
| 药物影响 | ACEI类药物、ARB类药物、保钾利尿剂、NSAIDs等 |
| 代谢因素 | 酸中毒、高血糖、组织损伤（如溶血） |
| 饮食因素 | 过量摄入含钾食物（如香蕉、橙子、土豆等） |
| 其他 | 肿瘤溶解综合征、输血反应等 |
高钾血症的症状表现
| 症状类型 | 具体表现 |
| 心脏症状 | 心律不齐、心动过缓、心电图改变（如T波高尖） |
| 神经肌肉症状 | 肌肉无力、麻木、抽搐、瘫痪 |
| 消化系统 | 恶心、呕吐、腹痛 |
| 全身症状 | 疲劳、乏力、意识模糊 |
高钾血症的治疗原则
| 治疗措施 | 作用与目的 |
| 立即停药 | 停止使用可能导致血钾升高的药物 |
| 静脉用药 | 如葡萄糖+胰岛素、碳酸氢钠、钙剂等快速降低血钾 |
| 促进排泄 | 使用阳离子交换树脂（如Sodium Polystyrene Sulfonate）或透析 |
| 控制诱因 | 处理原发病，如控制糖尿病、改善肾功能 |
| 监测与随访 | 定期复查血钾水平，调整治疗方案 |
高钾血症虽然常见，但通过早期发现和合理治疗，大多数患者可以得到有效控制。如果有相关病史或症状，建议及时就医，避免病情恶化。