【什么是格拉斯评分】“格拉斯评分”是用于评估患者意识状态的一种临床工具,常用于神经科、急诊和重症监护等领域。它由美国神经学家 Glasgow(格拉斯)提出,因此得名“格拉斯评分”。该评分系统通过观察患者的睁眼反应、语言反应和运动反应三个维度,对患者的意识水平进行量化评估。
一、总结
格拉斯评分是一种快速、简便的临床评估工具,主要用于判断患者的意识清醒程度。评分范围为3至15分,分数越低表示意识障碍越严重。该评分在创伤性脑损伤、中风、中毒等情况下具有重要参考价值。
二、格拉斯评分表
| 项目 | 评分标准 | 分数 |
| 睁眼反应 | 自动睁眼 / 声音刺激睁眼 / 刺激后睁眼 / 无睁眼 | 4 / 3 / 2 / 1 |
| 语言反应 | 正常对话 / 语句混乱 / 无意义言语 / 无语言 | 5 / 4 / 3 / 2 |
| 运动反应 | 按指令动作 / 有定位反应 / 有屈曲反应 / 有伸展反应 / 无反应 | 6 / 5 / 4 / 3 / 2 |
总分:3~15分
- 13~15分:轻度意识障碍
- 9~12分:中度意识障碍
- 3~8分:重度意识障碍
三、使用场景
- 急诊科对创伤性脑损伤患者的初步评估
- ICU中对危重患者的持续监测
- 神经外科术前术后评估
- 药物或酒精中毒后的意识状态判断
四、注意事项
- 该评分适用于成人,儿童需使用改良版(如 Pediatric Glasgow Coma Scale)
- 评分应由专业医护人员进行,避免主观偏差
- 需结合其他临床指标(如生命体征、影像学检查)综合判断
五、总结
格拉斯评分是一种实用且广泛使用的意识评估工具,能帮助医生快速判断患者的病情严重程度,并指导后续治疗。尽管其存在一定的局限性,但在临床实践中仍具有重要价值。


